先天性骨骼發育的問題《附生性舟狀骨》
舟狀骨位在足部的內側,而附生性舟狀骨是在舟狀骨內側多出一塊小骨頭,無論男生或女生,剛出生時足部的骨頭尚未發育完成,其中有些骨頭是分離的,但隨著年齡的增長,骨化的形成,骨頭會漸漸的融合在一起。
但也有些人因先天的因素或足部結構的異常,導致骨骼排列歪斜,受力不均而影響了骨化的過程進而導致足部內側舟狀骨沒有融合而形成贅骨。
(正常) (附生性舟狀骨)
而這塊凸起的骨頭也往往會造成行走時內側磨擦疼痛,也與脛後肌肌腱傷害或足弓偏低、跟骨外翻有很高的相關。
產生疼痛的原因也有可能是扭傷、過度使用、摔倒...等原因造成不適。
在鞋子外觀上看到內牆傾斜變型,穿鞋子走一段時間後會疼痛紅腫甚至破皮水泡。
臨床表徵及症狀:
★舟狀骨特別凸出,舟狀骨處產生疼痛
★脛後肌(腳踝內側)容易酸、緊繃
★骨凸處可能紅腫及壓痛
《處置方式》
1.休息、冰敷疼痛處
2.嚴重時由骨科醫師評估,再建議開刀切除
3.物理治療(儀器治療.徒手治療.運動治療),減少發炎反應
4.輔具,利用鞋墊內側足弓支撐,將內側舟狀骨上頂避免塌陷摩擦
【高雄左營評估中心】
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