早上踩第一步如同針刺到?走路時,後足跟總是特別疼痛,站久了疼痛又加劇了?很有可能是足底筋膜炎!
腳跟不舒服是很多人生活焦慮的原因之一,它持續影響工作及生活品質,因為常常如影隨形、不可預期的出現疼痛(時好時壞),往往遍訪名醫又無法完全根治,因此足底筋膜炎就成了心裡的痛與焦慮來源。
病理與病因
1. 長時間站立或走路
2. 穿著不適合的鞋子
3. 扁平足或高足弓
4. 跟骨骨刺
5. 肥胖
6. 足底脂肪層變薄
足底筋膜解剖位置與足部受壓力百分比分佈
所以常見疼痛幾乎會在足跟底部後側出現
因足部力量長期拉扯足底筋膜而發炎。
後期也可能產生鈣化、新生骨生成(俗稱骨刺)
也可能伴隨不適的部位如下:
1.足弓處拉扯.緊繃.甚至撕裂的感覺(星星記號處)
2.足跟後側疼痛(阿基里斯腱肌腱炎)
3.常常睡醒或是久坐後,起步的第一步最不舒服
常見治療方式
1.物理治療:利用光療.電療.冰敷.熱敷.超音波......等儀器做治療
2.徒手治療:透過理學檢查找出相關問題,進一步藉由按摩、徒手技術矯正來達到治療。
3.震波治療:利用高能量波傳導到受傷部位,使組織自體修復加速。(先破壞後修復)
4.藥物治療:以抗發炎藥物暫時緩解足底筋膜疼痛
5.類固醇局部注射:可立即解決足底筋膜疼痛問題,但容易造成此部位肌腱脆弱斷裂,使用時須與醫師詳細溝通
但臨床上有些個案足底筋膜炎問題時好時壞,並且反覆發生,甚至最後一痛就不會好,導致對任何治療都失去信心。
可曾想過我們每天都還是會站、走、甚至運動,所以在這些活動上,
我們沒有做好保護的步驟:
1.小腿二頭肌拉筋放鬆,原因如下
所以利用傾斜板拉筋,放鬆小腿不是沒有原因(傾斜角度因人而異,不能過度)
【注意】若越站越不舒服,則須給相關醫療人員進一步詳細評估
背部須靠牆,使姿勢穩定
足底筋膜炎保護原則
1.避免長時間行走和站立
行走一段時間或站立一段時間時,須給足底筋膜放鬆休息的時間,才可以降低足底筋膜炎的發生,如果足底筋膜長時間反覆異常的拉扯,更容易造成足底筋膜發炎。
2.選擇適合的鞋子:
3.輔具的使用
鞋墊:在行走或站立時給予支撐降低足底筋膜的承重。
減少後跟痛點壓力
降低足底筋膜張力,平均後跟壓力
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